תרופת מרשם בישראל
מלטונין מוגדר בישראל כתרופת מרשם בלבד. התכשיר היחיד המאושר הוא Circadin 2mg (מלטונין בשחרור מושהה). רכישת מלטונין מ-iHerb או מאתרים אחרים ללא מרשם רופא היא בניגוד לחוק הרוקחים הישראלי.
מלטונין מוגדר בישראל כתרופת מרשם. מדריך מקיף על המעמד החוקי, מינון מאושר, אזהרות משרד הבריאות, חקירת כאן חדשות 2025, וההבדלים מחו"ל.
מלטונין הוא הורמון המיוצר באופן טבעי בבלוטת האצטרובל (Pineal Gland) במוח. הוא ממלא תפקיד מרכזי בוויסות מחזור השינה-ערות (השעון הביולוגי) של הגוף. רמות המלטונין עולות באופן טבעי בשעות החשכה ויורדות באור.
מלטונין סינתטי משמש כתוסף לטיפול בבעיות שינה כגון: קושי להירדם, ג'ט לג, הפרעות שינה אצל עובדי משמרות, ובעיות שינה אצל קשישים. בעולם, מלטונין הוא אחד מתוספי התזונה הנמכרים ביותר.
בישראל, מלטונין מסווג כתרופת מרשם על ידי משרד הבריאות. זאת בניגוד לארה"ב ולמדינות רבות אחרות בהן הוא נמכר ללא מרשם כתוסף תזונה.
הסיבה לסיווג זה היא שמלטונין הוא הורמון בעל השפעה מערכתית על הגוף - הוא משפיע על מערכת החיסון, הורמוני הרבייה, מחזור השינה, ותפקודים אנדוקריניים נוספים. משרד הבריאות סבור שפיקוח רפואי נדרש כדי למנוע שימוש לא נכון.
בדצמבר 2025 שידרה כאן חדשות חקירה מקיפה שחשפה תופעה נרחבת של ייבוא מלטונין לישראל דרך אתרי אינטרנט, ובראשם iHerb.
החקירה חשפה שהמכס הישראלי מתקשה לעצור את זרימת החבילות, ורבים מהמזמינים אינם מודעים לכך שהם מפרים את החוק. בעקבות החקירה, משרד הבריאות הוציא אזהרה רשמית והודיע על הגברת הפיקוח.
מומחים שרואיינו בכתבה הזהירו במיוחד מפני שימוש במלטונין במינונים גבוהים אצל ילדים ובני נוער, בשל השפעה פוטנציאלית על התפתחות הורמונלית.
משרד הבריאות הישראלי פרסם אזהרות רשמיות בנוגע לשימוש במלטונין ללא פיקוח רפואי. להלן תופעות הלוואי המתועדות:
ההסבר פשוט: סיווג שונה בין מדינות.
iHerb הוא חברה אמריקאית הפועלת לפי חוקי ארה"ב. בארה"ב, מלטונין מסווג כתוסף תזונה (Dietary Supplement) תחת חוק DSHEA משנת 1994, ולכן נמכר ללא מרשם בכל סופרמרקט ובית מרקחת. iHerb אינו מחויב לבדוק את החוקים של כל מדינת יעד.
זה אומר שכאשר ישראלי מזמין מלטונין מ-iHerb, האחריות היא על הצרכן לוודא שהמוצר חוקי בישראל. iHerb אינו מזהיר את הרוכש הישראלי שהמוצר דורש מרשם.
זו בדיוק הסיבה שפיתחנו את iHerb Checker - כדי לאפשר לצרכנים ישראלים לבדוק כל מוצר לפני הזמנה ולזהות חומרים בעייתיים אוטומטית.
טבלת השוואה של מעמד מלטונין ומינון מותר במדינות שונות:
| מדינה | סיווג | מינון זמין | דרישת מרשם |
|---|---|---|---|
| ישראל | תרופת מרשם | 2mg בלבד (Circadin) | כן - חובה |
| ארה"ב | תוסף תזונה | 0.5mg - 20mg | לא |
| קנדה | מוצר בריאות טבעי | 0.5mg - 10mg | לא |
| בריטניה | תרופת מרשם | 2mg (Circadin) | כן (מעל 55) |
| אוסטרליה | תרופת מרשם | 2mg (Circadin) | כן |
| גרמניה | תרופת מרשם | 2mg (Circadin) | כן (מעל 55) |
| איטליה | משתנה | עד 1mg ללא מרשם, מעל - מרשם | תלוי מינון |
| הולנד | משתנה | עד 0.3mg ללא מרשם | מעל 0.3mg - כן |
כפי שניתן לראות, ישראל אינה יוצאת דופן - מדינות רבות באירופה ואוסטרליה מסווגות מלטונין כתרופת מרשם. ארה"ב וקנדה הן החריגות עם הסיווג המקל.
יש לך מוצר מ-iHerb שאתה חושד שמכיל מלטונין? הדבק את הקישור ותקבל מיד דוח בטיחות מלא - כולל זיהוי מלטונין ותרופות מרשם נוספות. חינם לגמרי.
בדוק מוצר מ-iHerb עכשיומלטונין מוגדר בישראל כתרופת מרשם. התכשיר היחיד המאושר הוא Circadin 2mg (מלטונין בשחרור מושהה), הנמכר בבתי מרקחת עם מרשם רופא בלבד. רכישת מלטונין מ-iHerb או מאתרי חו"ל אחרים ללא מרשם היא בניגוד לחוק הישראלי.
בארה"ב, מלטונין מסווג כתוסף תזונה תחת חוק DSHEA ולכן נמכר ללא מרשם. בישראל, משרד הבריאות מסווג מלטונין כתרופה בשל השפעתו ההורמונלית והצורך בפיקוח רפואי על המינון. גם באיחוד האירופי הסיווג משתנה ממדינה למדינה.
המינון המאושר בישראל הוא 2mg בלבד (Circadin בשחרור מושהה), במרשם רופא. להשוואה, באתרי iHerb נמכרים מוצרים במינונים של 3mg, 5mg, 10mg ואף 20mg — פי 1.5 עד 10 מהמינון המאושר בישראל.
חבילות המכילות מלטונין עלולות להיתפס במכס הישראלי. משרד הבריאות רשאי להחרים את המוצר. בנוסף, רכישה ללא מרשם מהווה הפרה של חוק הרוקחים. מומלץ להתייעץ עם רופא ולקבל מרשם לפני רכישה.
לפי משרד הבריאות, תופעות לוואי כוללות: כאבי ראש, סחרחורת, בחילות, נמנום ביום, ושינויים במצב הרוח. בילדים, מלטונין עלול להשפיע על התפתחות הורמונלית. מינונים גבוהים (5-10mg ומעלה) מגבירים את הסיכון לתופעות אלו באופן משמעותי.
כן, ישנם תוספי תזונה חוקיים לשינה בישראל כגון: ולריאן (Valerian), ל-תאנין (L-Theanine), מגנזיום (במיוחד גליצינאט), ותה קמומיל. כולם נמכרים ללא מרשם ונחשבים בטוחים לשימוש. מומלץ להתייעץ עם רופא לפני נטילה.
עיין במידע על מלטונין ותוספי שינה נוספים: